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C肝口服新藥健保給付條件,拍板再放寬!健保署今(20)日召開藥物共擬會議通過修訂給付規定,決定放寬給付條件,自6月1日起,只要是嚴重肝纖維化且無肝功能代償不全的患者通通可以用藥,不再限定需曾接受干擾素合併雷巴威林治療失敗的前提,預估符合這波放寬用藥條件的病人人數約有9100名。

健保是在今年1月24日動用20億元專款預算,開始給付C肝口服新藥,每年限額8000人,但今年迄今僅2482名病患接受治療,人數不如預期,遭質疑是給付條件設定太過嚴苛,醫界也擔憂因此影響明年度預算。

台灣消化系醫學會C肝防治組召集人簡榮南表示,由於健保預算有限,過去條件才先以最嚴重的病人為給付優先,但這群病人當中,估計有6%會發生肝功能代償不全無法用藥,又或已惡化為肝癌接受開刀治療去了,加上部分民眾自費治療,才有收治人數不如預期的現象,並非條件設定太嚴。

簡榮南說,學會立場是希望C肝患者一驗有病毒量即接受治療,不要拖到肝纖維化、肝硬化再來,因此,藥物共擬會議最後討論決定放寛第二階段的給付條件,同意患者只要符合F3(含)以上的肝纖維化程度,且無肝功能代償不全,不論過去有無使用干擾素或雷巴威林的治療,均可納入給付。

健保署估計,符合第二階段放寬用藥條件的病人數約9100名,6月1日可開放申請,不過今年配額僅剩5518人,如果今年申請不到,只能再等明年。

健保署醫審及藥材組組長施如亮說,開放給付迄今,健保署也發現有72件未依「遊戲規則」的醫療院所申報錯誤案件,包括在取得登錄完成號碼前就先開藥給病患,或未在當日開藥等,健保署將一律不給付,也不准醫院向病患收取自費,這些因申報錯誤導致的藥費支出,單一療程25萬元,醫療院所得自掏腰包埋單。





馬來西亞警察總長卡立阿布巴卡(Khalid Abu Bakar)今(22)日在記者會上表示,金正恩胞兄金正男在吉隆坡被刺殺案,警方已鎖定1名北韓外交官,希望大使館配合讓警方進行訊問,否則將以強制手段逮捕他到案。

法新社報導,金正男上周在馬來西亞吉隆坡機場突被暗殺至今9天,經過一周多的偵查,大馬警方已陸續列出5位策畫及參與這起謀殺案的嫌犯,5人都是北韓人,警方已針對其中2位進行訊問,正在搜查另外3名嫌疑人。

卡立阿布巴卡表示,兩名最新確認身分的嫌犯,1位現年44歲,在北韓駐馬來西亞大使館任職二等秘書,另一位是37歲的北韓航空公司空服員。警方表示,根據線索,研判兩人還在大馬境內,已致函北韓大使館,讓兩人盡快到案接受訊問,若大使館拒絕,大馬政府將以強制手段,簽發正式逮捕令。

針對金正男死亡原因,卡立阿布巴卡說,金正男是死於毒物攻擊,但是何種毒物仍須要進一步化驗。另外,他直指,向金正男潑灑毒液的兩名女性絕非如她們所說,以為參加整人節目,她們作案時早已知道液體的毒性。

警長說明,做案的28歲越南女嫌段氏香(Doan Thi Huong)及25歲印尼女犯嫌席蒂艾沙(Siti Aishah)皆受過特別訓練,也曾在吉隆坡機場進行演練,才能孰悉的朝金正男臉上噴灑毒物。



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